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Nous comprenons. Les garanties de soins de santé, c’est... compliqué.

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Dépenseséclairées

dépensesÉCLAIRÉES = valeur. Un produit ou service de soins de santé doit avoir des bienfaits, mais nos stratégies doivent toujours placer au premier plan des résultats et soins de santé de qualité.

<h2 style="text-align: center;">Des strat&eacute;gies qui fa&ccedil;onnent l&rsquo;industrie. Voil&agrave; ce que nous faisons.</h2>
<p style="text-align: center;">Quand nous affirmons que GSC a la r&eacute;putation d&rsquo;&eacute;laborer des solutions de gestion des co&ucirc;ts r&eacute;volutionnaires et des initiatives novatrices, c&rsquo;est &ccedil;a que nous voulons dire.</p>
<p style="text-align: center;"></p>
<p><img src="https://assets.greenshield.ca/greenshield/Smart-Spend-Graphic-2124x1068px-FR.jpg" alt="" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" /></p>

<h3 data-pm-slice="0 0 []" data-en-clipboard="true">Adh&eacute;rer &agrave; la valeur des biosimilaires</h3>
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<p>Depuis 2016, GSC s&rsquo;est d&eacute;marqu&eacute;e gr&acirc;ce &agrave; son approche des biosimilaires (c&rsquo;est-&agrave;-dire les produits biologiques ult&eacute;rieurs). Dans nos formulaires, les biosimilaires sont mentionn&eacute;s dans nos produits privil&eacute;gi&eacute;s, et les produits(biologiques) d&rsquo;origine sont couverts seulement dans des circonstances exceptionnelles. Ainsi, les m&eacute;dicaments qui pr&eacute;sentent le meilleur rapport co&ucirc;t-efficacit&eacute;, mais qui sont tout aussi efficaces, sont utilis&eacute;s en premier.</p>
<p>Par ailleurs, GSC est bien plac&eacute;e pour aider les promoteurs de r&eacute;gime &agrave; profiter d&rsquo;&eacute;conomies (les &eacute;conomies sont estim&eacute;es entre 25 et 47 % comparativement aux produits d&rsquo;origine), des futures forces du march&eacute; et de l&rsquo;effet de la concurrence, laquelle pourrait faire baisser le prix des biosimilaires. GSC s&rsquo;assure que les membres du r&eacute;gime re&ccedil;oivent le m&eacute;dicament qui permettra de traiter le plus efficacement l&rsquo;affection dont ils sont atteints.</p>
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<h3>S&eacute;curit&eacute;, observance et gaspillage des m&eacute;dicaments &agrave; co&ucirc;t &eacute;lev&eacute;</h3>
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<p>GSC propose quelques approches cl&eacute;s dans ce cas-ci :</p>
<ul>
<li>Provision initiale de 10 jours - Nous limitons &agrave; 10 jours la provision de m&eacute;dicaments &agrave; co&ucirc;t &eacute;lev&eacute; (plus de 40 $ par jour) selon notre option de provision initiale limit&eacute;e, mise en place il y a longtemps d&eacute;j&agrave;.</li>
<li>Provision de 30 jours - Une fois qu'il aura &eacute;t&eacute; &eacute;tabli que le patient tol&egrave;re bien le m&eacute;dicament, nous permettrons une provision limit&eacute;e &agrave; 30 jours (utilisation continue) pour cette m&ecirc;me cat&eacute;gorie de m&eacute;dicaments.</li>
</ul>
<p>Les avantages reposent sur trois aspects :</p>
<ol>
<li>S&eacute;curit&eacute; - En raison de leur toxicit&eacute;, plusieurs de ces m&eacute;dicaments doivent &ecirc;tre manipul&eacute;s avec soin. Les m&eacute;dicaments inutilis&eacute;s peuvent poser un danger pour les proches du patient ainsi que pour l'environnement s'ils ne sont pas &eacute;limin&eacute;s ad&eacute;quatement.</li>
<li>Observance th&eacute;rapeutique - Lorsque le patient doit revoir son pharmacien peu de temps apr&egrave;s avoir commenc&eacute; &agrave; prendre son m&eacute;dicament, cela lui donne l'occasion d'obtenir des conseils qui pourraient faciliter l'observance de son traitement.</li>
<li>Gaspillage - Bon nombre de ces m&eacute;dicaments sont associ&eacute;s &agrave; des effets secondaires pr&eacute;coces que certains patients ne peuvent tol&eacute;rer; nos limites de provision permettent donc d'&eacute;viter le gaspillage, tant des m&eacute;dicaments que de l'argent du r&eacute;gime</li>
</ol>
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<h3>Services pharmaceutiques ax&eacute;s sur la valeur</h3>
<p><strong>Partenariat avec les pharmacies pour maximiser la valeur des d&eacute;penses</strong></p>
<p>Gr&acirc;ce &agrave; son initiative des services pharmaceutiques ax&eacute;s sur la valeur, GSC est le premier payeur (public ou priv&eacute;) au Canada &agrave; prendre l'initiative de mesurer le rendement des pharmacies sur une base individuelle. Voici notre plan de match :</p>
<ul>
<li>Depuis octobre 2016, nous remettons &agrave; toutes les pharmacies du pays des fiches d'&eacute;valuation de l'impact sur le patient faciles &agrave; comprendre et pr&eacute;par&eacute;es &agrave; l'aide des donn&eacute;es relatives aux demandes de r&egrave;glement re&ccedil;ues par GSC. Ces fiches mensuelles, qui contiennent des renseignements importants sur l'observance th&eacute;rapeutique, l'innocuit&eacute; et la prise en charge des maladies, permettront d'&eacute;valuer le rendement d'une pharmacie selon huit crit&egrave;res fond&eacute;s sur des donn&eacute;es probantes.</li>
<li>En novembre 2018, nous avons lanc&eacute; la phase 2 de l'initiative, qui permet aux membres du r&eacute;gime de consulter les renseignements sur le rendement des pharmacies &agrave; l'aide d'un outil de recherche en ligne. Cet outil permet aux membres du r&eacute;gime de choisir une pharmacie en se fondant non seulement sur des facteurs tels que le co&ucirc;t et l'emplacement, mais aussi sur la qualit&eacute; des soins.</li>
<li>Lors de la phase 3, le remboursement des services pharmaceutiques sera fonction des cotes de rendement. Cette phase n'en est qu'&agrave; ses d&eacute;buts. Un gros travail de consultation et de collaboration avec les pharmacies est pr&eacute;vu au cours des prochains mois.</li>
</ul>
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<h3>La gestion de la douleur chronique, une priorit&eacute;&nbsp;absolue.</h3>
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<p>Comment se fait-il que certaines personnes puissent &ecirc;tre gravement bless&eacute;es ou malades, ou encore subir une chirurgie majeure, et ne ressentir que peu de douleur alors que d&rsquo;autres souffrent terriblement&nbsp;&ndash; et longtemps&nbsp;&ndash; sans qu&rsquo;il soit possible de d&eacute;terminer la cause (physique ou autre) de cette douleur? C&rsquo;est l&agrave; toute la complexit&eacute; de la douleur chronique. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une douleur non&nbsp;aigu&euml; de longue dur&eacute;e extr&ecirc;mement individualis&eacute;e et tr&egrave;s difficile &agrave; traiter.</p>
<p>Toutefois, diverses options en mati&egrave;re de gestion de la douleur, appuy&eacute;es par des donn&eacute;es probantes, continuent de voir le jour, ce qui d&eacute;montre que les traitements se diversifient pour faire face aux nombreuses formes de douleur chronique qui touchent les membres de votre&nbsp;r&eacute;gime.</p>
<p>La strat&eacute;gie de gestion de la douleur de&nbsp;GSC consiste en trois initiatives principales visant &agrave; cr&eacute;er le meilleur plan de soins s&eacute;curitaire, tout en misant sur la viabilit&eacute; de&nbsp;celui-ci&nbsp;:</p>
<ul>
<li>Strat&eacute;gie de gestion de la douleur chronique par des analg&eacute;siques&nbsp;narcotiques</li>
<li>Strat&eacute;gie de la marijuana&nbsp;m&eacute;dicale</li>
<li>Appli mobile pilote pour la gestion de la&nbsp;douleur</li>
</ul>
<p>&nbsp;Nous serons heureux de vous transmettre davantage de renseignements sur chacune de ces initiatives.</p>
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<h3></h3>
<h3>Structure du r&eacute;gime&nbsp;d&eacute;penses&Eacute;CLAIR&Eacute;ES</h3>
<p><strong>G&eacute;n&eacute;rer des r&eacute;sultats sur la sant&eacute; gr&acirc;ce aux d&eacute;penses li&eacute;es &agrave; vos&nbsp;garanties</strong></p>
<p>GSC est depuis longtemps un d&eacute;fenseur de premi&egrave;re ligne de notre industrie pour ce qui est de maximiser la valeur des d&eacute;penses des r&eacute;gimes de garanties, et c&rsquo;est avec enthousiasme qu&rsquo;elle poursuit dans cette voie avec le lancement de la structure du r&eacute;gime d&eacute;penses&Eacute;CLAIR&Eacute;ES, maintenant offerte &agrave; tous les promoteurs de&nbsp;r&eacute;gime.</p>
<p>Devant l&rsquo;augmentation des maladies chroniques, l&rsquo;attention braqu&eacute;e sur les probl&egrave;mes de sant&eacute; mentale et les cons&eacute;quences des nouveaux m&eacute;dicaments co&ucirc;teux, le monde actuel des garanties de soins de sant&eacute; a fait augmenter le fardeau qui p&egrave;se sur les structures de r&eacute;gime traditionnelles. Un &laquo;&nbsp;r&eacute;examen&nbsp;&raquo; de la structure des r&eacute;gimes de soins de sant&eacute; est d&eacute;sormais&nbsp;n&eacute;cessaire.</p>
<p>Voil&agrave; pourquoi le r&eacute;gime d&eacute;penses&Eacute;CLAIR&Eacute;ES&nbsp;&ndash; une premi&egrave;re dans l&rsquo;industrie&nbsp;&ndash; est r&eacute;volutionnaire. En adoptant les concepts de recherche en sant&eacute; et en nous appuyant sur les meilleures donn&eacute;es probantes, nous offrons des options indispensables aux promoteurs de r&eacute;gime qui souhaitent que leurs garanties de soins de sant&eacute; aient des r&eacute;sultats plus tangibles sur la sant&eacute; de leurs&nbsp;employ&eacute;s.</p>
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Renseignez-vous sur dépensesÉCLAIRÉES. Vous ne le regretterez pas.

<p>Les co&ucirc;ts associ&eacute;s aux soins de sant&eacute; ne cessent d&rsquo;augmenter, et l&rsquo;histoire n&rsquo;est pas pr&egrave;s de s&rsquo;arr&ecirc;ter. Heureusement, gr&acirc;ce &agrave;&nbsp;d&eacute;penses&Eacute;CLAIR&Eacute;ES, nous avons ce qu&rsquo;il vous faut. Permettez &agrave; notre sympathique &eacute;quipe charg&eacute;e des comptes de&nbsp;GSC d&rsquo;assurer votre tranquillit&eacute;&nbsp;d&rsquo;esprit.</p>

DÉPENSESÉCLAIRÉES

Un pas de géant dans la gestion des régimes

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